眼睛雷射手術的風險，想雷射眼睛的你不可不知道

 

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對於近視的人來說，近視帶給生活許多不便向起床時要先找眼鏡，吃火鍋眼鏡容易起霧，打球怕眼鏡撞壞掉等等，因此現在不少人會選擇雷射眼睛，解決戴眼鏡的困擾，雖然手術日新月異越來越好，但還是會有隱藏的風險你必須考量

1. 乾眼症

因手術會影響到眼睛角膜表層淺的神經，使得角膜敏感度下降，無法將眼睛乾的感覺回饋給淚腺，造成淚水分泌不足，且術後的消炎及抗生素藥物使用，也會影響淚膜的穩定度。隨著時間拉長角膜神經慢慢修復後，通常在手術後6~12個月的乾眼狀況會消失。但若本身就有乾眼症體質，除了恢復期更長，有些人甚至會誘發難治的角膜乾燥破皮。因此術前的評估及術後的照顧非常重要！
術前檢查自己的淚水分泌狀況十分重要，因為這是你淚水分泌的量：如果手術前眼睛就偏乾了，手術完眼睛的淚水分泌當然會更差。因此術後做好眼睛的保濕，可加速傷口修復及舒緩乾眼，因此術後的人工淚液應按照頻次定時點，不要覺得眼睛乾才點。

2.角膜瓣移位

像lasik手術因為會製作角膜瓣，因此在術後一年間，角膜瓣還是有些禁不起用力戳刺及搓揉的，所以，運動或做其他活動時，配戴保護眼鏡是很重要的，因為運動時，球、手肘、拳頭或其他物體都有可能撞擊到眼睛而使其受到傷害。不過即使角膜瓣移位，只要指醫生通常經簡單的處理即可復原。

3.眩光

看東西的時候，如果從注視物體發出來的光，經過眼睛成像以後，並沒有匯聚在同一個點，這些散射的光線就會形成眩光~因為跟瞳孔大小有關，因此眩光的感覺大多晚上明顯。晚上看路燈、車燈等光源等，光點周圍會出現一圈光暈，感到眼花撩亂、刺眼甚至眩暈等不舒服的現象，這就是夜間眩光。

若瞳孔大小一般的人，多不會有眩光的問題。若瞳孔偏大的人且又有眩光困擾且本身有夜間駕駛的需求，而且手術前的夜間眩光就很嚴重的話，就需要謹慎評估一下。

4. 度數誤差和再次近視

度數誤差是指雷射術後的度數不如預期，在絕大多數情況下，預期移除的度數會被雷射精準地移除。但如果手術有失誤就有機會導致度數誤差。通常在術後三個月內發生。隨著科技進步度數誤差的機會已下降很多，但機率還是不為零。另外本身若是高度近視、自體免疫疾病、其他系統性疾病等也會影響。如果是術後好幾年才出現的近視度數，那就不是度數誤差而是叫再次近視（度數回退），跟本身體質及用眼習慣有關。

度數誤差跟二次近視若影響視力，可透過眼鏡、隱形眼鏡、二次手術（需條件適合）等回復視力。

5. 圓錐角膜

近視雷射手術是將自身角膜削薄，以矯正屈光不正。但角膜如果削的太薄，失去結構支撐力，就有可能因為眼球內壓力的關係，角膜向外膨出形成圓錐狀，而這樣狀況稱為圓錐角膜。

兩個主要造成圓錐角膜的風險因子：術前不正常的角膜結構、以及術後角膜剩餘厚度太少。因此術前評估很重要，找出造成圓錐角膜的風險因素，像是天生不正常的角膜結構、術後角膜剩餘厚度太少等等。

6.最佳矯正視力變差

近視雷射手術另一種風險，就是做完之後裸視不清楚，戴了眼鏡後的矯正視力還是不清楚。這種添加度數也無法改善視力的狀況稱為「最佳矯正視力變差」。 

可能的原因包括圓錐角膜、角膜破皮、傷口感染、細胞生長不良、雷射偏位、LASIK細胞內長或瀰漫性層狀角膜炎、PRK角膜混濁、SMILE術中透鏡取出不完全等等。術前嚴格評估、術中高配合度及完整術後照顧追蹤，可降低其發生機率。

近視雷射各有它的優缺點，每個人考量的都有所不同，除了做足功課外，術前一定要徵詢專業醫師意見，評估最適合自己的矯正方式

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